富马酸丙酚替诺福韦片TAF主要用于慢性乙型肝炎和艾滋病病毒感染的治疗。使用该药物需注意以下事项。
治疗前需完善肝功能、肾功能、乙肝病毒DNA载量、HIV病毒载量等检测。存在中重度肾功能不全者需调整剂量,肌酐清除率低于15ml/min或透析患者禁用。长期用药期间每3-6个月需监测血磷水平,警惕范可尼综合征等肾小管病变。
常见不良反应包括头痛、腹痛、腹泻等消化道症状,通常程度较轻。偶见乳酸性酸中毒伴脂肪变性、肝肿大等严重并发症,肥胖或长期饮酒者风险增高。合并HIV感染时需与其他抗逆转录病毒药物联用,避免单独使用导致耐药。
妊娠期女性使用需权衡利弊,哺乳期不建议用药。65岁以上老年患者应加强肾功能监测。与肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素联用可能加重肾损伤。
药物需在固定时间服用,漏服后若未超过12小时可补服。储存时应避光防潮,温度不超过30℃。出现肌痛、骨痛或无法解释的疲劳需及时就医。