肠系膜上动脉栓塞通常由心脏或血管内的血栓脱落阻塞血管引起。该病可能由心房颤动、动脉粥样硬化、心脏瓣膜病、高凝状态或近期心脏手术等因素诱发，典型表现为突发剧烈腹痛、恶心呕吐、便血及肠鸣音减弱。
心房颤动是常见诱因，心脏不规则跳动易形成左心房血栓，脱落后随血流阻塞肠系膜上动脉。患者可能伴有心悸、气短等心律失常症状，需通过抗凝药物如华法林、利伐沙班预防血栓，必要时行射频消融术恢复心律。
动脉粥样硬化导致血管壁斑块破裂，血小板聚集形成血栓。此类患者多合并高血压、糖尿病等基础病，表现为间歇性腹痛、体重下降。治疗需控制危险因素，使用阿托伐他汀稳定斑块，严重狭窄时需血管支架植入。
心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄使血流淤滞产生附壁血栓，脱落后引发栓塞。患者可能有风湿热病史或心脏杂音，需长期服用抗凝药，瓣膜严重病变者需行人工瓣膜置换术。
高凝状态如抗磷脂抗体综合征、恶性肿瘤增加血栓风险。患者可能出现反复静脉血栓，需检测凝血功能，使用低分子肝素等抗凝治疗，同时处理原发病。
近期心脏手术如冠脉搭桥因体外循环激活凝血系统，术后需严格抗凝监测。突发腹痛伴腹膜刺激征时需紧急取栓或肠切除手术，延误治疗可导致肠坏死、感染性休克。
若出现持续腹痛伴便血，需立即就医行CT血管造影确诊。早期介入或手术是挽救肠管的关键，延误超过6小时肠坏死风险显著增加。
