更年期功能失调性子宫出血简称更年期功血是围绝经期女性因卵巢功能衰退、激素水平波动导致的异常子宫出血。典型症状按发展程度可分为三个阶段。
早期表现为月经周期紊乱,经期延长或缩短,经量时多时少。部分患者出现月经频发间隔少于21天或稀发间隔超过35天,可能伴随轻度贫血症状如乏力、头晕。
进展期症状包括不规则阴道出血,出血量突然增多或持续淋漓不尽,持续时间超过7天。常见血块排出,部分患者出现下腹坠胀感。血红蛋白下降可能导致中度贫血,表现为面色苍白、活动后心悸。
终末期可能出现严重贫血相关症状,如呼吸困难、下肢水肿。长期未控制的功血可能诱发子宫内膜病变,需警惕绝经后再次出血的情况。少数患者合并潮热、失眠等更年期综合征表现。
更年期功血需与子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病鉴别。当出血量超过平时月经量2倍,或持续出血超过2周时,建议尽早就诊妇科进行超声检查和激素水平检测。