胃幽门螺旋菌感染通常需要采用四联疗法进行根除治疗，常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素组合。治疗方案需根据患者耐药性、过敏史等因素个体化制定。
奥美拉唑
生产厂家：四川科伦药业股份有限公司
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
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质子泵抑制剂是治疗的核心药物之一，通过抑制胃酸分泌创造不利于细菌生存的环境。奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑是临床常用品种，能有效提高抗生素的杀菌效果。
铋剂在治疗方案中发挥黏膜保护和辅助杀菌作用。枸橼酸铋钾和胶体果胶铋可形成保护层覆盖溃疡面，同时直接抑制幽门螺旋菌活性，增强抗生素作用。
抗生素组合需选择两种协同作用的品种。阿莫西林联合克拉霉素是经典方案，对甲硝唑耐药地区可选用四环素替代。近年推荐含呋喃唑酮的方案对耐药菌株效果显著。
治疗期间需注意药物相互作用和不良反应监测。质子泵抑制剂可能影响抗血小板药物代谢，克拉霉素与部分心血管药物存在禁忌。完成疗程后4-8周应进行碳13呼气试验复查。
特殊人群用药需调整方案。孕妇禁用铋剂和部分抗生素，儿童用药需按体重计算剂量。肝功能异常者应避免使用经肝代谢的抗生素，肾功能不全者需调整给药间隔。
