注射用头孢曲松钠属于β-内酰胺类抗生素，妊娠期使用需根据用药阶段和适应症综合评估风险。头孢曲松钠的FDA妊娠分级为B级，现有研究未显示其对人类胎儿有明确致畸性，但需结合用药时机和个体情况判断。
妊娠期使用头孢曲松钠的风险主要与用药时期相关。孕早期妊娠1-12周是器官形成关键期，此时使用任何药物都需谨慎评估；孕中晚期13周后胎儿器官基本发育完成，药物影响相对较小。头孢曲松钠可通过胎盘屏障，但治疗剂量下通常不会引起胎儿异常。临床主要用于治疗妊娠期严重感染，如肾盂肾炎、败血症等。
用药后建议完善以下措施：立即记录用药时间、剂量及适应症；完成必要的妊娠检查包括超声筛查和血清学检测；感染性疾病需监测体温、炎症指标等参数。头孢曲松钠半衰期约8小时，常规给药后48小时基本代谢完全，单次治疗剂量通常不会造成持续影响。
特殊情况下需重点监测：大剂量长期使用可能影响新生儿肠道菌群；合并肝功能异常者需评估药物代谢情况；过敏体质孕妇可能出现交叉过敏反应。产科随访应增加胎儿生长发育超声检查，重点关注神经系统和心血管系统发育。
现有循证医学证据表明，治疗剂量的头孢曲松钠与重大出生缺陷无明确相关性。美国妇产科医师学会指南指出，妊娠期必要抗感染治疗的获益通常大于理论风险。但具体处理方案建议由产科医生与临床药师共同制定，需综合评估感染严重程度、用药必要性及替代治疗方案。
