皮肤淀粉样变是一种由淀粉样蛋白异常沉积在皮肤组织引起的慢性疾病。这类沉积可导致皮肤出现特征性丘疹、斑块或结节，常伴有顽固性瘙痒，临床分为原发性和继发性两种类型。
皮肤淀粉样变可能由遗传因素、免疫异常、长期慢性炎症刺激等原因引起。遗传性淀粉样变与基因突变导致蛋白质折叠异常有关；免疫系统紊乱可能诱发淀粉样物质生成；慢性皮肤摩擦或炎症反应会促进局部淀粉样蛋白沉积。患者通常表现为四肢伸侧对称分布的褐色丘疹，表面粗糙呈鹅卵石样外观，瘙痒程度从轻微到剧烈不等，抓挠后可能出现苔藓样变。
该病可通过皮肤镜检查、组织病理活检确诊。活检可见真皮乳头层有均质红染的淀粉样物质沉积，刚果红染色呈砖红色。需与慢性湿疹、神经性皮炎、扁平苔藓等疾病进行鉴别诊断。
治疗方式包括外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司缓解瘙痒；口服抗组胺药物如氯雷他定控制过敏反应；严重者可选择光疗或激光治疗改善皮损。日常需避免搔抓刺激，穿着柔软衣物，沐浴后及时使用保湿剂。
病程通常呈慢性进展，虽不影响生命但可能影响生活质量。建议皮肤出现持续丘疹伴瘙痒时尽早就诊皮肤科，通过规范治疗可有效控制症状发展。继发性患者还需排查是否存在多发性骨髓瘤等潜在疾病。
