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儿童沙眼属于眼科疾病,建议首诊选择眼科。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎,典型表现为眼睑结膜滤泡增生、角膜血管翳形成及瘢痕性睑内翻。

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儿童沙眼早期可能出现眼部异物感、畏光流泪等症状,随着病情进展可引发倒睫、角膜混浊等并发症。诊断主要依靠裂隙灯检查发现结膜滤泡、角膜血管翳等特征性改变,实验室检查可通过结膜刮片检测衣原体抗原。

治疗需采用综合干预措施。轻度病例可通过局部使用红霉素眼膏、四环素眼膏等抗生素控制感染;中重度患者可能需要口服阿奇霉素进行系统治疗。对于已出现睑内翻、倒睫等并发症的患儿,需考虑睑内翻矫正术等手术治疗。

预防重点在于切断传播途径。应培养儿童勤洗手、不揉眼的卫生习惯,避免共用毛巾等个人物品。流行地区可开展群体性抗生素预防性治疗。出现持续眼红、畏光症状建议尽早就医,延误治疗可能导致不可逆视力损伤。

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