小孩高度近视可通过佩戴矫正眼镜、使用角膜塑形镜、进行视觉训练、应用低浓度阿托品滴眼液、后巩膜加固术等方式治疗。高度近视可能与遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、眼球发育异常、病理性近视等因素有关。
1、佩戴矫正眼镜
框架眼镜是最基础的光学矫正手段，通过凹透镜片使光线焦点后移，帮助视网膜获得清晰成像。需每半年复查一次度数，镜片建议选择防蓝光、抗冲击材质。12岁以下儿童建议选择树脂镜片，避免运动时破碎风险。散光度数超过100度需定制散光镜片。
2、使用角膜塑形镜
夜间佩戴的特殊硬性隐形眼镜，通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力提升。适用于近视600度以内且角膜曲率正常的儿童，需在专业眼科医师指导下验配。常见并发症包括角膜上皮损伤、干眼症，需严格遵循清洁护理流程。
3、进行视觉训练
通过调节灵敏度训练、双眼视功能训练等方法改善睫状肌调节能力。常用工具包括反转拍、立体视训练图等，每天训练20分钟可延缓近视进展。训练需在视光师指导下进行，配合家庭训练软件效果更佳。
4、应用低浓度阿托品
0.01%阿托品滴眼液可通过阻断胆碱能受体抑制眼轴增长，需每晚睡前滴用。可能出现畏光、调节麻痹等副作用，建议配合变色镜片使用。用药期间每3个月需监测眼压、调节功能及视网膜状况。
5、后巩膜加固术
针对每年进展超过100度的病理性近视，采用异体巩膜或人工材料加固眼球后壁。手术可阻止后巩膜葡萄肿形成，降低视网膜脱离风险。需全身麻醉进行，术后需避免剧烈运动3个月。
建议每日保证2小时以上户外活动，自然光照可刺激视网膜多巴胺分泌。阅读时保持30厘米以上距离，每20分钟远眺6米外景物20秒。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素，控制甜食摄入。建立屈光发育档案，每3-6个月进行眼轴测量和眼底检查。避免在颠簸环境中用眼，夜间阅读需保证充足照明。家长应监督孩子正确佩戴眼镜，定期更换镜片避免欠矫。
