局限型白癜风通过规范治疗通常可以控制病情并实现复色，治疗方法主要有药物治疗、激光治疗、外科治疗、中医治疗、联合治疗等。
1、药物治疗
局限型白癜风患者可遵医嘱使用糖皮质激素药膏如丙酸氟替卡松乳膏，调节免疫功能的他克莫司软膏，或促进黑色素生成的补骨脂素搽剂。对于快速进展期患者，医生可能短期口服小剂量泼尼松控制扩散。用药期间需定期复诊评估皮肤反应，避免长期使用强效激素导致皮肤萎缩。
2、激光治疗
308nm准分子激光通过选择性光热作用刺激残留黑素细胞增殖，对面积较小的皮损效果显著。通常需要每周治疗2-3次，20-30次为一个疗程。窄谱中波紫外线疗法适用于多发性皮损，需配合光敏剂使用。激光治疗可能出现暂时性红斑，需严格做好防晒护理。
3、外科治疗
稳定期患者可考虑自体表皮移植术，将健康部位表皮移植至白斑区。微小皮片移植术适用于关节等不平整部位，而黑素细胞悬液移植适合大面积皮损。术后需加压包扎并预防感染，移植区可能出现色素沉着不均，需3-6个月观察最终效果。
4、中医治疗
中医辨证多属肝肾不足或气血不和，可采用当归、黄芪等药材组成的复方制剂内服，配合梅花针叩刺促进局部血液循环。火针疗法通过温热刺激激活毛囊黑素细胞，需由专业医师操作避免烫伤。中药治疗周期较长，通常需持续3个月以上。
5、联合治疗
药物与光疗联合可提高疗效，如他克莫司软膏配合308nm激光。对于顽固性皮损，可采用药物+光疗+中医的综合方案。儿童患者建议优先选择安全性高的窄谱UVB联合外用钙调磷酸酶抑制剂。治疗期间需保持规律作息，避免精神紧张加重病情。
局限型白癜风患者日常需注意避免皮肤外伤和暴晒，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食可适量增加黑芝麻、核桃等含铜食物，但无需刻意忌口。保持积极心态对病情恢复很重要，建议加入患者互助组织获取心理支持。治疗期间每3个月复查一次，医生会根据复色情况调整方案。病程超过5年的稳定期患者若对疗效不满意，可咨询皮肤外科评估手术适应症。
