中医认为阴囊湿疹的病因主要有湿热下注、脾虚湿盛、血虚风燥、肝肾不足、外感风邪等。阴囊湿疹多与体内湿邪积聚、气血失调有关,需结合具体证型辨证施治。
1、湿热下注
长期饮食辛辣肥甘或久居潮湿环境,导致脾胃运化失常,湿热之邪循肝经下注阴囊。表现为阴囊皮肤潮红灼热、糜烂渗液,可伴随小便黄赤。治疗需清热利湿,常用龙胆泻肝汤加减,配合苦参、黄柏等外洗。日常应避免饮酒及刺激性食物,保持局部干燥清洁。
2、脾虚湿盛
素体脾虚或劳倦伤脾,水湿运化无力,湿浊停滞于下焦。症见阴囊肿胀发凉、渗液清稀,可能伴有食欲不振。宜健脾化湿,参苓白术散为主方,可加苍术、薏苡仁。需注意规律饮食,适当食用山药、茯苓等健脾食材。
3、血虚风燥
久病耗血或情志不畅导致阴血亏虚,肌肤失养而生风化燥。表现为阴囊皮肤干燥脱屑、剧烈瘙痒,夜间加重。治宜养血润燥,当归饮子加减,配合熟地、首乌等药材。应减少搔抓,穿着透气棉质内衣。
4、肝肾不足
年老体弱或房劳过度致肝肾阴虚,虚火内扰阴部。常见阴囊皮肤暗红粗糙、反复发作,可能伴腰膝酸软。需滋补肝肾,知柏地黄丸为基础方,可加女贞子、旱莲草。避免熬夜及过度劳累。
5、外感风邪
腠理不固时外受风湿热邪侵袭,与内湿相搏结于阴部。急性期可见丘疹水疱、瘙痒剧烈。治疗需疏风除湿,消风散加减,外用马齿苋、地肤子煎汤湿敷。发病期间忌食海鲜发物。
阴囊湿疹患者需注意保持会阴部通风透气,避免穿紧身化纤衣物。饮食宜清淡,适量食用绿豆、冬瓜等利湿食物,忌辛辣油腻。急性期可用淡盐水清洗患处,慢性干燥者可涂抹芝麻油润肤。若出现皮肤破溃感染或症状持续加重,应及时就医进行中西医结合治疗,避免自行滥用激素药膏。规律作息、调节情绪对预防复发尤为重要。