前置胎盘可能导致妊娠晚期无痛性阴道出血、胎儿窘迫、早产等并发症，严重时可危及母婴生命。前置胎盘的影响主要有胎盘位置异常、产前出血风险增加、分娩方式受限、产后出血概率升高、胎儿发育受限等。
1、胎盘位置异常
前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，可能完全或部分阻塞产道。这种异常位置会直接干扰胎儿正常娩出通道，增加剖宫产必要性。胎盘位置异常还会影响胎儿营养供应，导致生长受限。
2、产前出血风险
妊娠中晚期子宫下段拉伸时，前置胎盘附着处易发生剥离引发突发性无痛出血。反复出血可能导致孕妇贫血，严重出血需紧急输血。出血量与胎盘覆盖宫颈内口程度相关，完全性前置胎盘出血风险更高。
3、分娩方式受限
完全性前置胎盘必须选择剖宫产终止妊娠，部分性前置胎盘也多数需手术分娩。自然分娩尝试可能导致致命性大出血，手术时机需综合评估孕周、出血情况及胎儿成熟度，通常安排在孕36-38周。
4、产后出血概率
子宫下段收缩力较差，胎盘剥离后血窦不易闭合，产后出血量常超过500毫升。合并胎盘植入时出血更凶险，可能需子宫动脉栓塞或子宫切除术。出血危险持续至产后24小时，需密切监测生命体征。
5、胎儿发育受限
反复出血导致胎盘灌注不足可能引发胎儿生长迟缓，完全性前置胎盘低体重儿概率较高。出血诱发宫缩还会增加早产风险，早产儿需面临呼吸窘迫综合征等并发症。孕28周后建议定期超声评估胎儿生长发育情况。
确诊前置胎盘后应避免剧烈运动和性生活，保持大便通畅减少腹压。孕中晚期出现阴道流血需立即卧床并就医，血红蛋白低于70g/L需输血纠正贫血。建议选择有输血条件和新生儿重症监护能力的医院待产，分娩后需加强子宫收缩药物使用和出血监测，母乳喂养可促进宫缩减少出血。定期产检监测胎盘位置变化，部分边缘性前置胎盘可能随子宫增大上移。
