妊娠合并慢性高血压可能对胎儿造成危害，主要风险包括胎儿生长受限、胎盘早剥、早产等。慢性高血压孕妇的胎儿健康受血压控制水平、孕周、并发症等因素影响。
妊娠合并慢性高血压孕妇若血压控制稳定且无严重并发症，胎儿通常可正常发育。慢性高血压孕妇需定期监测血压，遵医嘱调整降压药物，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂等可能致畸的药物。孕期需加强胎儿超声检查及胎心监护，评估胎儿生长发育情况。合理控制体重增长，保证优质蛋白和钙的摄入，有助于降低妊娠期并发症风险。
当孕妇出现血压急剧升高或并发子痫前期时，胎儿面临较高风险。胎盘血流灌注不足可能导致胎儿生长受限，严重时引发胎盘早剥危及胎儿生命。早产概率显著增加，新生儿可能出现呼吸窘迫综合征等并发症。部分研究显示慢性高血压孕妇的胎儿出生体重偏低，远期神经系统发育可能受影响。
慢性高血压孕妇应孕前咨询孕期严格进行产前检查，包括血压监测、尿蛋白检测及胎儿生长发育评估。出现头痛、视物模糊、腹痛等症状需立即就医。分娩时机需个体化评估，严重病例可能需提前终止妊娠。产后仍需监测血压，部分患者可能持续存在高血压。母乳喂养期间应选择安全的降压药物，避免通过乳汁影响婴儿。
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