胸痛、背痛伴咳血可能与肺结核、肺炎、肺栓塞、支气管扩张、肺癌等疾病有关，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服溶液、华法林钠片、云南白药胶囊、盐酸厄洛替尼片等药物。需根据具体病因选择药物，严禁自行用药。
一、阿莫西林克拉维酸钾片
阿莫西林克拉维酸钾片适用于细菌性肺炎或支气管扩张合并感染引起的胸痛咳血。该药物为β-内酰胺类抗生素复方制剂，可抑制细菌细胞壁合成。使用期间需监测过敏反应，避免与丙磺舒同服。妊娠期及青霉素过敏者禁用。
二、盐酸氨溴索口服溶液
盐酸氨溴索口服溶液用于痰液黏稠导致的咳血症状，常见于慢性支气管炎急性发作。该黏液溶解剂能增加呼吸道黏膜浆液分泌，降低痰液黏稠度。服药后可能出现胃肠道不适，哺乳期妇女慎用。需配合足量饮水促进排痰。
三、华法林钠片
华法林钠片适用于肺栓塞引发的胸背痛及咯血，通过抑制维生素K依赖凝血因子发挥抗凝作用。用药期间需定期监测INR值，避免与阿司匹林联用。存在活动性出血、严重肝肾功能不全患者禁用，服药时需保持维生素K摄入稳定。
四、云南白药胶囊
云南白药胶囊对结核性或创伤性咳血具有止血功效，其成分为三七等中药提取物。可缩短凝血时间，减少毛细血管通透性。孕妇忌用，服药期间忌食蚕豆及酸冷食物。大咯血患者需联合其他止血措施。
五、盐酸厄洛替尼片
盐酸厄洛替尼片用于EGFR基因敏感突变的非小细胞肺癌所致咳血，为酪氨酸激酶抑制剂。常见不良反应包括皮疹和腹泻。用药前需进行基因检测，避免与CYP3A4强诱导剂合用。出现间质性肺病应立即停药。
胸痛背痛伴咳血患者应卧床休息，保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽。饮食选择温凉流质或半流质食物，禁食辛辣刺激性食品。记录每日咳血量与性状，观察是否出现呼吸困难加重。所有药物均须在呼吸科医师指导下使用，咯血量大或持续不缓解时需紧急就医，必要时行支气管动脉栓塞术或外科手术干预。定期复查胸部CT评估治疗效果，慢性病患者需建立长期随访计划。
