老年人腰疼可通过热敷理疗、适度运动、药物治疗、中医推拿、手术治疗等方式缓解。腰疼通常由腰椎退行性变、骨质疏松、腰肌劳损、腰椎间盘突出、脊柱关节炎等原因引起。
1、热敷理疗
使用热水袋或电热毯对腰部进行局部热敷，温度控制在50℃左右，每次持续20分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，对轻度腰肌劳损或受凉引起的疼痛效果较好。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。
2、适度运动
推荐进行游泳、八段锦、平板支撑等低冲击运动。游泳时水的浮力可减轻腰椎压力，蛙泳姿势能锻炼腰背肌群。八段锦中的"两手托天理三焦"动作可改善脊柱柔韧性。运动强度以微微出汗为宜，每周3-5次，避免久坐久站。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛，盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛，阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松引起的疼痛。神经根受压者可配合甲钴胺片营养神经。药物需在医生指导下使用，注意观察胃肠道反应。
4、中医推拿
采用滚法、揉法等手法松解腰背部肌肉，配合拔罐疗法改善气血循环。针对腰椎小关节紊乱可使用斜扳法复位。推拿前需排除骨折、肿瘤等禁忌症，急性期疼痛剧烈者不宜强行手法治疗。
5、手术治疗
对于严重腰椎管狭窄或椎间盘脱出患者，可考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。微创手术创伤较小，适合基础病较多的老年人。术后需佩戴腰围保护，逐步进行康复训练恢复脊柱稳定性。
老年人日常应保持正确坐姿，使用硬板床休息，避免提重物及突然转身。饮食注意补充钙质和维生素D，每日晒太阳30分钟。疼痛持续加重或伴随下肢麻木、大小便功能障碍时需立即就医。建议定期进行骨密度检测和脊柱影像学检查，早发现早干预可有效延缓病情进展。
