运动时出现便意是常见的生理现象，通常与肠道受刺激或神经反射增强有关。这种情况可能由肠道蠕动加快、内脏敏感性增高、盆底肌协调障碍等因素引起，多数属于功能性改变，可通过调整运动方式、饮食管理等方法改善。
运动时肠道蠕动会自然加快，这是身体对机械振动的正常反应。跑步、跳跃等冲击性运动容易通过物理震动直接刺激结肠，尤其乙状结肠和直肠区域更敏感。餐后1小时内运动会使肠道内容物移动加速，未完全消化的食物残渣可能刺激肠壁引发便意。
内脏高敏感性人群的肠道神经反射更为活跃。这类人群的肠道神经系统对压力变化反应过度，轻微的运动刺激即可触发排便反射。部分肠易激综合征患者运动时容易伴随腹痛、腹胀，这与肠道黏膜屏障功能异常有关。
盆底肌群协调性差可能加重运动时的排便冲动。当腹压突然增加而盆底肌无法有效收缩时，直肠内压力变化会直接传导至排便感受器。这种情况在产后女性或长期便秘人群中较为多见，可能伴随轻微肛门坠胀感。
改善运动相关性排便问题可从三方面入手。运动前2小时避免进食高纤维食物，选择香蕉、白面包等低渣饮食。调整运动强度，从快走、游泳等低冲击运动开始，逐步适应后再增加跑跳动作。加强核心肌群训练能增强腹腔压力调控能力，平板支撑、凯格尔运动都是有效选择。
若运动后反复出现腹泻、黏液便或体重下降，需警惕炎症性肠病等器质性疾病。持续症状超过2周或伴随发热、血便时，建议进行肠镜检查排除克罗恩病、溃疡性结肠炎等病变。
