小儿骨科常见疾病主要有发育性髋关节发育不良、先天性马蹄内翻足、脊柱侧弯、骨折、骨肿瘤等。
一、发育性髋关节发育不良
发育性髋关节发育不良是婴幼儿常见的髋关节畸形,主要表现为髋关节不稳定或脱位。该病可能与遗传因素、胎位异常、激素水平异常等因素有关。早期可通过体格检查发现,如臀纹不对称、下肢不等长等。治疗方式包括Pavlik吊带固定、闭合复位石膏固定等,严重者需手术矫正。
二、先天性马蹄内翻足
先天性马蹄内翻足是一种足部畸形,表现为足内翻、内收和跖屈。病因尚不明确,可能与遗传、宫内压迫等因素有关。新生儿期即可发现,典型表现为足跟内翻、前足内收。治疗方法包括Ponseti系列石膏矫形、跟腱松解术等,早期干预效果较好。
三、脊柱侧弯
脊柱侧弯是脊柱向一侧弯曲的畸形,多发于青春期。轻度侧弯可能无明显症状,严重者可出现双肩不等高、肋骨隆起等。特发性脊柱侧弯最为常见,可能与遗传、激素等因素有关。治疗方法包括观察随访、支具治疗和手术矫正,具体选择取决于侧弯角度和进展风险。
四、骨折
儿童骨折是小儿骨科常见疾病,由于儿童骨骼具有生长板,骨折类型与成人不同。常见骨折部位包括肱骨髁上骨折、前臂骨折、股骨干骨折等。儿童骨折愈合快,塑形能力强,多数可通过手法复位石膏固定治疗,严重者需手术内固定。
五、骨肿瘤
儿童骨肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,常见良性肿瘤有骨软骨瘤、骨样骨瘤等,恶性肿瘤以骨肉瘤、尤文肉瘤多见。临床表现多为局部疼痛、肿胀、活动受限。诊断需结合影像学检查和病理活检,治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等。
小儿骨科疾病种类繁多,家长应关注孩子的骨骼发育情况,定期进行体检。日常生活中要注意营养均衡,保证钙和维生素D的摄入,适当进行户外活动促进骨骼健康。发现异常应及时就医,早期诊断和治疗对预后至关重要。对于需要长期治疗的孩子,家长要耐心配合做好康复训练和心理疏导。