反复发烧可能与感染未彻底清除、免疫系统异常、慢性炎症、肿瘤性疾病、药物热等因素有关。感染性疾病如肺炎、尿路感染、结核病等未规范治疗时容易导致发热反复；自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等也会引起周期性发热；慢性鼻窦炎、骨髓炎等局部炎症持续存在时同样可能表现为发热反复；部分血液系统肿瘤或实体瘤早期可能以反复低热为症状；某些抗生素、抗癫痫药等药物使用过程中可能出现药物热反应。
1. 感染未清除
细菌或病毒感染治疗不彻底时，病原体在体内持续存在会导致发热反复。例如细菌性肺炎患者若未完成足疗程抗生素治疗，残留的细菌可能再次增殖引发发热。结核病患者中断抗结核药物后，结核分枝杆菌易产生耐药性导致病情反复。这类情况需通过病原学检查明确感染源，针对性使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、异烟肼等药物规范治疗。
2. 免疫系统异常
自身免疫性疾病患者因免疫调节紊乱，体内持续产生异常抗体攻击自身组织，常伴随间歇性发热。系统性红斑狼疮患者可能出现面部蝶形皮疹伴反复低热，需使用羟氯喹调节免疫；成人Still病则以高热、关节痛、皮疹三联征为特征，通常需要糖皮质激素控制炎症反应。
3. 慢性炎症
慢性化脓性中耳炎、慢性前列腺炎等局部炎症灶持续存在时，炎性介质周期性释放入血可引起发热反复。炎症性肠病患者肠道黏膜长期处于炎症状态，可能表现为腹痛腹泻与低热交替出现。这类情况需通过影像学或内镜检查明确病灶，采用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等抗炎药物控制病情。
4. 肿瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤患者，肿瘤细胞分泌的致热因子可导致周期性发热，通常伴有盗汗、体重下降。肾细胞癌等实体瘤也可能出现肿瘤热现象。这类发热往往对抗生素治疗无效，需通过病理活检确诊后，采用环磷酰胺、多柔比星等化疗药物或靶向治疗。
5. 药物热
青霉素类抗生素、苯妥英钠等药物可能引发超敏反应导致药物热，通常在用药后出现持续发热而无其他感染征象。这种发热在停用可疑药物后可逐渐消退，必要时可用氯雷他定等抗组胺药缓解症状。使用别嘌醇降尿酸的患者也可能出现发热伴皮疹的药物不良反应。
反复发热期间应注意监测体温变化，保持每日充足饮水，选择清淡易消化的粥类、蒸蛋等食物补充营养。发热出汗后及时更换衣物，避免受凉加重症状。体温超过38.5摄氏度时可配合物理降温，但不宜使用退热药掩盖病情。建议记录发热的时间规律、伴随症状等信息，就医时向医生详细说明病史、用药史，完善血常规、C反应蛋白、病原学检测等检查明确病因。慢性病患者需遵医嘱规范用药，不可自行调整药物或中断治疗。
