体外循环是一种在心脏手术中替代心脏和肺功能的医疗技术,通过人工心肺机维持患者血液循环和氧气供应。该技术主要用于心脏停跳期间,为外科医生提供无血手术视野。
体外循环系统主要由血泵、氧合器、变温器和管道组成。血泵替代心脏泵血功能,氧合器模拟肺脏气体交换,变温器调节血液温度。手术中需全身肝素化防止血液凝固,术后用鱼精蛋白中和肝素。
常见适应症包括冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术和先天性心脏病矫治术。技术优势在于提供稳定手术环境,但可能引发血小板减少、溶血、全身炎症反应等并发症。术后需密切监测凝血功能、电解质平衡和器官功能。
随着技术进步,现代体外循环已发展出微创插管、离心泵等改良方式,显著降低并发症风险。该技术使复杂心脏手术成为可能,是心血管外科的重要支撑。