牙周翻瓣术是一种治疗中重度牙周炎的手术方法，通过翻开牙龈组织清除深层牙菌斑和牙结石，促进牙周组织再生。主要有翻瓣清创术、改良Widman翻瓣术、根向复位瓣术、远中楔形切除术、引导性组织再生术等类型。
1、翻瓣清创术
翻瓣清创术是基础术式，通过切开牙龈形成黏膜骨膜瓣，充分暴露根面及骨缺损区。使用超声器械或手工刮治器彻底清除牙根面的菌斑、牙结石及病变肉芽组织，必要时配合根面平整。术后需严密缝合牙龈瓣，适用于浅至中度骨下袋的清除。
2、改良Widman翻瓣术
改良Widman翻瓣术采用内斜切口保留更多牙龈乳头，创伤较小。术中仅去除感染上皮和结缔组织，最大限度保留健康牙龈，有利于术后美观。该术式对邻间区骨吸收不超过根长三分之一的中度牙周炎效果显著，可减少术后牙龈退缩。
3、根向复位瓣术
根向复位瓣术通过将牙龈瓣向根方移位覆盖暴露的根面，适用于存在牙龈退缩的病例。术中需修整瓣膜形态并固定于牙槽嵴顶下方，可联合结缔组织移植增加牙龈厚度。该术式能有效改善牙齿敏感和美观问题，但需要精确的瓣膜设计。
4、远中楔形切除术
远中楔形切除术针对磨牙远中深牙周袋，切除病变牙龈及部分牙槽骨形成楔形缺损。通过消除解剖性凹陷减少菌斑滞留，常与骨修整术联合应用。该术式对第二磨牙远中垂直型骨吸收效果明确，但可能造成术后牙根暴露风险。
5、引导性组织再生术
引导性组织再生术在翻瓣清创后植入生物膜或骨替代材料，利用屏障作用选择性引导牙周膜细胞增殖。适用于二壁或三壁骨下袋，可配合釉基质蛋白衍生物增强再生效果。该技术对牙槽骨垂直吸收有显著修复作用，但需要严格掌握适应症。
术后需保持口腔卫生，使用软毛牙刷和牙缝刷清洁术区，避免用力漱口或吮吸伤口。两周内进食温凉软食，禁烟酒及辛辣刺激食物。定期复查评估愈合情况，必要时进行牙周维护治疗。长期需每三个月至半年进行专业洁治，控制菌斑防止复发。出现缝线脱落或异常出血应及时复诊，遵医嘱使用氯己定含漱液辅助控制感染。
