下肢静脉曲张是下肢浅静脉系统因血液回流障碍导致的迂曲扩张性疾病，医学上称为慢性静脉功能不全。主要表现为小腿内侧或后侧出现蚯蚓状凸起的血管，伴有下肢沉重感、瘙痒或夜间抽筋。
下肢静脉曲张主要有静脉瓣膜功能不全、长期站立或久坐、妊娠压迫、肥胖及遗传因素五个常见诱因。静脉瓣膜功能不全是核心病理基础，当瓣膜无法有效阻止血液逆流时，静脉内压力持续增高导致血管扩张。长期维持直立姿势会使下肢静脉承受更大静水压，教师、护士等职业人群发病率较高。妊娠期子宫增大会压迫髂静脉，同时孕激素水平升高会松弛血管壁。体重超标者腹腔压力增高，进一步阻碍静脉回流。有家族史者发病风险较常人增加4-6倍。
疾病发展通常经历三个阶段：早期表现为站立时可见细小血管网状扩张，休息后缓解；进展期出现明显迂曲成团的静脉凸起，伴随下肢水肿和皮肤色素沉着；严重阶段可能发生静脉性溃疡或血栓性浅静脉炎。皮肤变化多发生在踝部内侧，初期为褐色斑点，后期可能形成难以愈合的"老烂腿"。
改善措施包括梯度压力治疗、运动调节和药物干预。医用弹力袜通过由下至上递减的压力设计促进血液回流，建议选择20-30mmHg压力等级。平卧时抬高患肢超过心脏水平，每日3次、每次15分钟。骑自行车、游泳等足踝泵运动可增强小腿肌肉泵作用。出现皮肤改变时可使用地奥司明、羟苯磺酸钙等静脉活性药物，严重瓣膜功能不全者可考虑射频消融或硬化剂注射治疗。
静脉曲张患者应避免高温泡脚、穿过紧鞋袜等加重症状的行为。当出现皮肤溃疡、血栓形成或短期内曲张静脉明显增多时，需及时至血管外科就诊。超声检查能准确评估瓣膜功能，是诊断的金标准。
