不孕夫妇可在医生指导下使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片、注射用尿促性素、重组人促卵泡激素注射液、黄体酮胶囊等药物辅助生育。这些药物主要通过调节激素水平、促进卵泡发育或改善子宫内膜环境发挥作用,具体用药需根据病因由生殖科医生制定个体化方案。

1、枸橼酸氯米芬胶囊
枸橼酸氯米芬胶囊适用于无排卵性不孕症,通过拮抗下丘脑雌激素受体促进卵泡刺激素分泌。常见适应证包括多囊卵巢综合征引起的排卵障碍,用药期间需配合超声监测卵泡发育。可能出现潮热、腹胀等不良反应,卵巢过度刺激综合征患者禁用。
2、来曲唑片
来曲唑片作为芳香化酶抑制剂,可降低雌激素水平反馈性刺激卵泡生长,主要用于氯米芬抵抗的排卵障碍患者。其促排卵效果优于传统药物,但需警惕多胎妊娠风险。用药前需排除妊娠及乳腺癌病史,肝功能异常者慎用。
3、注射用尿促性素
注射用尿促性素含卵泡刺激素和黄体生成素,直接刺激卵巢卵泡发育,适用于垂体功能低下所致不孕。需严格掌握剂量以防卵巢过度刺激,治疗期间应定期检测雌二醇水平。可能出现卵巢增大、腹水等并发症,原发性卵巢衰竭患者禁用。

4、重组人促卵泡激素注射液
重组人促卵泡激素注射液通过基因重组技术制备,可精确调控卵泡发育,用于辅助生殖技术中的超排卵。需配合GnRH激动剂/拮抗剂使用,常见不良反应为注射部位反应。严重肾功能不全患者需调整剂量,用药期间需监测卵巢反应。
5、黄体酮胶囊
黄体酮胶囊可改善黄体功能不足导致的不孕,通过转化子宫内膜促进胚胎着床。适用于复发性流产或试管婴儿周期的黄体支持。可能出现头晕、乳房胀痛等反应,血栓性疾病患者禁用。用药期间需定期检查孕酮水平。

不孕夫妇应在生殖医学中心进行全面评估后规范用药,避免自行购买促排卵药物。治疗期间保持规律作息,适当补充维生素E和叶酸,控制体重在正常范围。男方需同步进行精液检查,夫妻双方应避免吸烟饮酒,减少咖啡因摄入,配合医生进行排卵监测和性生活指导。若药物治疗无效,可考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。








