肝癌患者长期腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒、洛哌丁胺胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物。肝癌可能因肿瘤压迫胆管、化疗副作用、肠道菌群紊乱、消化酶分泌不足或门静脉高压等原因引发腹泻，需针对病因联合用药并配合饮食调整。
1、蒙脱石散
蒙脱石散通过吸附肠道内病原体及毒素改善腹泻，适用于化疗或感染导致的急性水样便。该药物不进入血液循环，肝癌患者使用安全性较高，但过量可能引发便秘。需与其他药物间隔2小时服用以避免影响药效。
2、双歧杆菌三联活菌散
含长型双歧杆菌等益生菌，能调节肝癌患者因抗生素或胆汁淤积引起的肠道微生态失衡。需用温水送服避免高温灭活，不可与抗菌药物同服。对乳糖不耐受者可能出现腹胀等副作用。
3、消旋卡多曲颗粒
选择性抑制脑啡肽酶减少肠道分泌，适用于胰源性或化疗相关性腹泻。起效快但可能引起嗜睡，肝功能Child-Pugh C级患者慎用。需监测电解质预防低钠血症。
4、洛哌丁胺胶囊
阿片受体激动剂通过抑制肠蠕动控制腹泻，用于非感染性慢性腹泻。肝癌伴肠梗阻或细菌性肠炎禁用，长期使用需警惕麻痹性肠梗阻。初始剂量建议从半量开始调整。
5、复方谷氨酰胺肠溶胶囊
含L-谷氨酰胺和中药成分，修复肠黏膜屏障改善放射性肠炎或营养不良性腹泻。需整粒吞服避免胃酸破坏，与抗肿瘤药物联用可能增强疗效。糖尿病患者应注意监测血糖。
肝癌患者腹泻期间应选择低脂低纤维饮食，少量多餐补充电解质，避免生冷及乳制品。烹饪方式以蒸煮为主，可适量食用苹果泥、山药粥等收敛性食物。每日记录排便性状与体重变化，若出现血便、持续腹痛或脱水症状需立即复诊。同时需定期评估肝功能及营养状态，必要时通过肠外营养支持维持代谢需求。
