碳酸氢钠片主要用于治疗胃酸过多引起的胃痛、烧心，也可用于碱化尿液或代谢性酸中毒的辅助治疗。该药物属于抗酸药，通过中和胃酸发挥作用，但需在医生指导下使用。
一、胃酸相关疾病
碳酸氢钠片可快速中和胃酸，缓解胃食管反流病或胃炎导致的烧灼感、反酸。胃酸刺激胃黏膜时，可能引发上腹隐痛或恶心。长期过量使用可能导致胃胀、嗳气。建议联合铝碳酸镁片、雷尼替丁胶囊等抑酸药物，避免反复发作。
二、尿酸排泄异常
该药物能碱化尿液，促进尿酸溶解，用于痛风或高尿酸血症患者预防尿酸性肾结石。尿酸结晶沉积可能引发关节红肿热痛，需配合别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。用药期间需监测尿液酸碱度，防止过度碱化。
三、代谢性酸中毒
在肾功能不全或糖尿病酮症酸中毒时，碳酸氢钠片可纠正血液酸度过高。代谢性酸中毒常伴随呼吸深快、嗜睡，需静脉与口服联合治疗。严重者需配合血液透析，不能单独依赖药物纠正。
四、真菌感染辅助
碳酸氢钠溶液局部浸泡可改变阴道或皮肤pH值，抑制念珠菌生长。外阴瘙痒伴豆腐渣样分泌物时，需联合克霉唑栓、氟康唑胶囊等抗真菌药。溶液浓度过高可能损伤黏膜，须按医嘱配制。
五、药物中毒处理
部分药物如巴比妥类或水杨酸类中毒时，碳酸氢钠片能加速药物排泄。中毒症状包括呕吐、意识模糊，需立即洗胃并静脉补液。该处理仅为应急措施，必须同步进行专业解毒治疗。
使用碳酸氢钠片期间需限制高盐饮食，每日饮水量保持在2000毫升以上。长期服药者每月应检查电解质，防止低钾血症或水肿。胃痛反复发作超过两周或出现黑便、呕血需立即停用并就医。避免与酸性药物如维生素C片同服，间隔至少2小时，服药后30分钟内不宜平卧。
