慢性荨麻疹可通过氯雷他定片、西替利嗪片、奥马珠单抗注射液、依巴斯汀片、环孢素软胶囊等药物控制症状。慢性荨麻疹通常由免疫异常、过敏原刺激、感染、遗传因素、物理刺激等原因引起,需根据病因及严重程度选择个体化治疗方案。

1、氯雷他定片
氯雷他定片为第二代抗组胺药,适用于缓解慢性荨麻疹引起的皮肤瘙痒、风团等症状。该药通过选择性阻断H1受体抑制组胺释放,具有长效且嗜睡副作用较少的特点。对花粉、尘螨等过敏原诱发的荨麻疹效果较好,但可能引起口干、头痛等不良反应,肝功能异常者需慎用。
2、西替利嗪片
西替利嗪片同样属于第二代抗组胺药,能有效控制慢性荨麻疹的反复发作。其作用机制为抑制血管渗出和肥大细胞活化,尤其适用于寒冷性或胆碱能性荨麻疹。用药期间可能出现乏力或胃肠道不适,不建议与中枢神经系统抑制剂联用。
3、奥马珠单抗注射液
奥马珠单抗注射液是靶向IgE的单克隆抗体,适用于常规抗组胺药无效的中重度慢性自发性荨麻疹。该药通过降低游离IgE水平阻断过敏反应,需每2-4周皮下注射一次。治疗期间需监测过敏反应,常见不良反应包括注射部位红肿或上呼吸道感染。

4、依巴斯汀片
依巴斯汀片为强效抗组胺药,对慢性荨麻疹伴血管性水肿效果显著。其代谢产物可持久抑制组胺作用,适合夜间症状加重的患者。需注意该药可能延长QT间期,心脏病患者应在心电监护下使用,避免与葡萄柚汁同服。
5、环孢素软胶囊
环孢素软胶囊作为免疫抑制剂,用于顽固性慢性荨麻疹的二线治疗。通过抑制T细胞功能减少炎症介质释放,适用于自身免疫性荨麻疹。用药期间需定期监测血压、肾功能及血药浓度,可能增加感染风险和肝肾毒性。

慢性荨麻疹患者除规范用药外,应避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。记录饮食日记排查过敏原,限制海鲜、辛辣食物摄入。保持规律作息与情绪稳定,环境温度骤变时注意防护。建议定期复查评估疗效,若出现喉头水肿或呼吸困难需立即急诊处理。长期用药者每3-6个月检查肝肾功能及血常规。








