尿酸高合并血压高患者可遵医嘱使用氯沙坦钾片、厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊、非布司他片、苯溴马隆片等药物。尿酸高与血压高并存时需兼顾降压与降尿酸，部分降压药可能影响尿酸代谢，需在医生指导下选择对尿酸影响较小的药物。
1、氯沙坦钾片
氯沙坦钾片属于血管紧张素II受体拮抗剂，适用于原发性高血压患者。该药物在降压的同时具有轻度促进尿酸排泄作用，可能有助于改善高尿酸血症。常见不良反应包括头晕和乏力，肾功能不全者需调整剂量。用药期间需监测血钾水平。
2、厄贝沙坦片
厄贝沙坦片通过阻断血管紧张素II受体发挥降压作用，适用于各级高血压治疗。该药物对尿酸代谢影响中性，不会加重高尿酸症状。可能出现咳嗽和头痛等不良反应，妊娠期女性禁用。长期使用需定期检查肾功能。
3、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊可有效降低血压且对尿酸代谢无不良影响，适用于合并高尿酸的高血压患者。常见副作用包括腹痛和疲劳，严重肝肾功能不全者慎用。该药物可与多数降尿酸药物联用，但需注意可能增强利尿剂的降压效果。
4、非布司他片
非布司他片为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，主要用于高尿酸血症治疗。该药物通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平，与降压药物联用无明显相互作用。可能引起肝功能异常，用药期间需监测转氨酶水平。不推荐用于无症状高尿酸血症。
5、苯溴马隆片
苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收促进尿酸排泄，适用于原发性高尿酸血症。该药物需与利尿剂类降压药谨慎联用，可能增加肾结石风险。常见不良反应为胃肠不适，用药期间需大量饮水并碱化尿液。中重度肾功能不全者禁用。
尿酸高合并高血压患者需采取低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水保持在2000毫升以上。建议适量进行有氧运动，控制体重在正常范围。定期监测血压和血尿酸水平，避免使用可能升高尿酸的药物如噻嗪类利尿剂。出现关节肿痛或血压控制不佳时及时就医调整治疗方案。
