咳嗽伴有哮喘时，中药和西药各有优势，急性发作期优先选择西药控制症状，稳定期可配合中药调理。选择需结合病情严重程度、个体体质及医生建议。
西药在急性发作期起效更快，能迅速缓解支气管痉挛和炎症。短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂可快速扩张支气管，糖皮质激素如布地奈德吸入剂能减轻气道炎症，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片有助于长期控制症状。这些药物针对哮喘的病理机制明确，适合突发喘息、呼吸困难时的紧急处理。但长期使用可能带来口腔念珠菌感染、声音嘶哑等不良反应，需严格遵医嘱调整剂量。
中药侧重整体调理和预防复发，适合稳定期咳嗽喘息。麻黄杏仁甘草石膏汤可宣肺平喘，小青龙汤对寒性哮喘有效，玉屏风散能改善免疫功能减少发作频率。中药复方通过多靶点作用调节气道上皮修复、减少黏液分泌，且不良反应较少。但起效较慢，对重度急性发作效果有限，需辨证施治避免误用温热药加重炎症。
咳嗽伴哮喘患者应避免接触冷空气、粉尘等诱因，坚持每日监测峰流速值。急性发作时立即使用西药缓解症状，日常可配合中药调理体质。无论选择何种治疗方式，均需定期复诊评估肺功能，根据病情变化调整方案。饮食宜清淡，适量食用百合、银耳等润肺食材，避免海鲜等易致敏食物。
