甲亢患者若不遵医嘱服药坚持哺乳，可能引发母婴双重健康风险。甲亢未控制时哺乳可能导致母亲病情加重、婴儿甲状腺功能异常，主要风险包括乳汁药物残留影响婴儿发育、母亲心血管负担加剧、甲状腺危象概率上升。
雷替斯 左甲状腺素钠片
生产厂家：Berlin-Chemie AG
功能主治：1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。
2.甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发。
3.甲状腺功能减退的替代治疗。
4.抗甲状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。
5.甲状腺癌术后的抑制治疗。
6.甲状腺抑制试验。
用法用量：成人，最初每日用25～100μg，可每隔2～4周增加25～50μg，直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200μg/日。老年或有心血管疾患者，起始量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。投药后应密切观察患者有否心率加快，心律不齐、血压改变，必要时暂缓加量或减少用量。
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甲亢患者乳汁中可能含有抗甲状腺药物或异常甲状腺激素。丙硫氧嘧啶等药物虽哺乳期安全等级较高，但未规范用药时仍存在剂量超标风险，可能抑制婴儿甲状腺功能，表现为喂养困难、体重不增、黄疸延长。母亲体内过高的甲状腺激素会通过乳汁传递，导致婴儿出现心动过速、易激惹等甲亢症状。部分婴儿可能出现暂时性甲状腺肿大，影响呼吸道通畅。
母亲机体持续处于高代谢状态会加速营养消耗，哺乳行为进一步加重能量赤字，可能诱发肌无力、心律失常。未控制的甲亢孕妇产后发生甲状腺危象概率显著增高，表现为高热、意识模糊、重度心动过速，需紧急医疗干预。长期未治疗甲亢会导致骨质疏松、心力衰竭等不可逆损害，哺乳期雌激素变化可能加速骨量流失。
建议甲亢哺乳期患者定期监测甲状腺功能，在医生指导下调整药物剂量与哺乳时间间隔。可选择哺乳后立即服药以降低乳汁药物浓度，必要时使用左甲状腺素钠片维持婴儿正常发育。出现心悸、多汗症状加重或婴儿异常哭闹时应及时就医，避免采用民间断奶偏方。哺乳期间须保证每日3500毫升饮水量及300千卡额外热量摄入，优先选择西蓝花、三文鱼等低碘高蛋白食物。
