脂溢性皮炎可遵医嘱使用酮康唑乳膏、他克莫司软膏、氢化可的松乳膏、二硫化硒洗剂、吡美莫司乳膏等药物。脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱等因素有关，表现为头皮或面部红斑伴鳞屑，需根据皮损特点选择抗真菌、抗炎或免疫调节药物。
1、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏为广谱抗真菌药物，适用于马拉色菌感染诱发的脂溢性皮炎。该药通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，可缓解头皮屑增多及瘙痒症状。使用时需避开眼周黏膜，孕妇及哺乳期女性应在医生指导下慎用。常见不良反应包括局部灼热感或干燥脱皮，症状加重时应停药就医。
2、他克莫司软膏
他克莫司软膏属钙调磷酸酶抑制剂，适合面部等敏感部位的中重度炎症。其通过抑制T细胞活性减轻免疫反应，对激素依赖型皮炎有替代治疗作用。用药初期可能出现短暂刺痛感，长期使用需监测皮肤萎缩等副作用。儿童及免疫功能低下者须严格遵循医嘱控制用药周期。
3、氢化可的松乳膏
氢化可的松乳膏属于弱效糖皮质激素，适用于急性期红斑肿胀明显的皮损。该药能快速抑制局部炎症反应，但连续使用不宜超过2周以避免皮肤萎缩。眼睑等薄嫩部位须减少用量，合并细菌感染时需联用抗生素治疗。
4、二硫化硒洗剂
二硫化硒洗剂主要用于头皮脂溢性皮炎，具有抗真菌和抑制皮脂分泌双重作用。每周2-3次冲洗可减少油脂堆积和鳞屑形成，使用后需彻底冲洗避免残留刺激。该制剂可能使染发剂褪色，银屑病或湿疹患者慎用。
5、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏为非激素类免疫调节剂，适用于反复发作的顽固性皮炎。通过选择性抑制炎症因子产生，可长期用于面颈部皮损维护治疗。用药期间需防晒以避免光敏反应，不良反应包括局部发热或毛囊炎。
脂溢性皮炎患者日常应避免过度清洁和使用刺激性护肤品，选择温和的氨基酸类洁面产品。饮食上减少高糖高脂食物摄入，适当补充维生素B族和锌元素。头皮症状明显者可每周使用药用洗剂护理，避免搔抓导致继发感染。若皮损范围扩大或出现渗出化脓，应及时复诊调整治疗方案。保持规律作息和情绪稳定有助于调节皮脂代谢。
