痰咳净散主要用于治疗急慢性支气管炎、咽喉炎、哮喘等呼吸系统疾病引发的咳嗽、痰多等症状。
痰咳净散适用于急慢性支气管炎引起的咳嗽咳痰。支气管炎多由病毒或细菌感染导致，气道黏膜发生炎症反应，表现为咳嗽、白色粘痰或黄脓痰。该药含桔梗、苦杏仁等成分，可稀释痰液促进排出，配合盐酸溴己新能抑制气道分泌物过度生成。用药期间应避免辛辣刺激性食物，若服药三天症状未缓解或出现喘息需及时就诊。
痰咳净散对咽喉炎引发的刺激性干咳、咽喉异物感有缓解作用。咽喉黏膜受炎症刺激时会产生反射性咳嗽，药物中薄荷脑可局部麻醉黏膜神经，减少咳嗽反射，冰片则能消除咽喉肿胀。但需注意该药含蔗糖，糖尿病患者应在医生指导下使用，合并化脓性扁桃体炎时需联合抗生素治疗。
该药可辅助改善哮喘发作期的痰壅症状。哮喘患者气道高反应性易导致黏液栓形成，痰咳净散中桔梗皂苷能降低痰液黏稠度，便于咳出。但哮喘治疗核心仍为吸入糖皮质激素，此药物仅作对症治疗，若出现明显呼吸困难需立即使用支气管扩张剂，不能单纯依赖祛痰药物。
适用于感冒病毒侵袭呼吸道后的迁延性咳嗽伴痰多。病毒感染后气道黏膜修复过程中可能持续分泌痰液，药物沉淀硫磺具有轻微抗炎作用，陈皮挥发油可促进气道纤毛摆动。建议用药不超过一周，若咳嗽超过两周需排查咳嗽变异性哮喘等其他病因。
对粉尘等职业暴露导致的慢性支气管炎症状有一定缓解。长期粉尘刺激会使气道杯状细胞增生，痰咳净散通过减少黏液分泌改善咳痰症状。但此类患者需首要脱离污染环境，并定期进行肺功能检查，药物仅为辅助治疗手段。
使用痰咳净散时需含服勿冲服以保持局部药效，服药期间忌烟酒及生冷食物。本品为对症治疗药物，不宜长期使用，儿童、孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下服用。若咳嗽伴有咯血、持续发热或消瘦等异常表现，可能提示肺结核、肺癌等严重疾病，须立即就医完善胸部影像学检查。
