服用避孕药后怀孕，胎儿通常可以保留，但需及时就医评估药物影响。避孕药失败可能与漏服、药物相互作用或个体代谢差异有关，需通过超声检查和孕早期筛查排除异常。
避孕药中的激素成分可能对胚胎发育产生影响，但现有证据表明常规剂量下风险较低。短效避孕药主要含雌激素和孕激素，停药后生育能力可迅速恢复，意外妊娠时多数胎儿发育正常。长效避孕药因激素剂量较高，需更严密监测胎儿生长指标。临床数据显示避孕药失败后继续妊娠的胎儿畸形率与普通人群无显著差异，但孕4周内接触激素可能轻微增加心血管缺陷概率。
紧急避孕药成分通常为大剂量孕激素，若受精卵已着床则不影响妊娠进程。但服用左炔诺孕酮后怀孕需重点排查宫外孕，因此类药物可能改变输卵管蠕动功能。服用米非司酮等抗孕激素药物后妊娠则必须终止，因其会直接破坏胚胎发育环境。
建议所有避孕药失败妊娠者完成血清HCG监测、孕6-8周超声确认宫内孕、孕11-13周NT筛查三项基础评估。孕期需加强产前诊断，包括无创DNA检测和系统超声排畸。保持规律产检，避免吸烟饮酒等危险因素，适量补充叶酸可降低潜在风险。若发现胎儿异常应及时咨询产前诊断中心，由专业团队综合评估后决定妊娠去向。
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