商陆具有逐水消肿、通利二便、解毒散结的功效,主要用于水肿胀满、二便不通、痈肿疮毒等症。
商陆的利尿作用能帮助排出体内多余水分,适用于水肿实证。其有效成分商陆皂苷可刺激肾小球滤过率,缓解因心力衰竭、肝硬化或肾病综合征引起的下肢水肿、腹水。使用时需配伍茯苓、泽泻等健脾利湿药物以增强疗效,但孕妇及体虚者禁用。
商陆能通过刺激肠道蠕动和增加肠液分泌改善便秘,对湿热蕴结导致的排便困难有效。常与大黄、芒硝同用治疗急性肠梗阻早期,但长期使用可能导致电解质紊乱。服药期间应监测血压及血钾水平,出现腹泻需立即停用。
商陆外用可消散痈疽肿毒,其乙醇提取物对金黄色葡萄球菌有抑制作用。鲜品捣敷配合蒲公英、紫花地丁可治乳腺炎初起,煎汤熏洗能缓解痔疮肿痛。皮肤破损处禁用,过敏体质者可能出现接触性皮炎。
商陆多糖可抑制炎症因子释放,对类风湿关节炎肿胀疼痛有缓解作用。实验显示其可降低血清IL-6水平,但临床需与雷公藤多苷片等免疫抑制剂联用。自身免疫疾病患者使用前应评估肝肾功能。
商陆提取物在体外实验中显示对肝癌细胞有抑制作用,可能通过阻断血管生成抑制肿瘤生长。目前仅作为放化疗辅助手段,需与顺铂注射液、紫杉醇注射液等抗癌药物配合使用,不可替代正规治疗。
使用商陆需严格遵医嘱,鲜品毒性大于干品,内服须久煎2小时以上。服药期间忌食辛辣刺激食物,定期复查肝肾功能。出现恶心呕吐、心律不齐等中毒症状应立即就医,可配合甘草、绿豆煎汤解毒。慢性病患者及老年人应从最小剂量开始试用,避免与强心苷类药物同用。







