土丁桂使用时需注意过敏反应、特殊人群禁忌及药物相互作用。土丁桂为中药材，使用前应辨证施治，避免与寒凉药物同用，孕妇、过敏体质者慎用。
土丁桂可能引起皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应，首次使用建议小剂量测试。若出现口唇麻木或呼吸困难等严重过敏症状，需立即停用并就医。过敏体质者使用前可咨询中医师进行斑贴试验。
孕妇禁用土丁桂，其活血功效可能增加流产风险。哺乳期妇女及儿童须在医师指导下使用，避免影响内分泌系统。肝肾功能不全者应减量使用，防止代谢负担加重。
土丁桂不宜与抗凝药如华法林钠片同用，可能增强出血风险。与降压药合用需监测血压，避免协同作用导致低血压。服用含土丁桂的中成药如活血止痛胶囊时，应告知医师正在使用的西药。
土丁桂性温，适用于气血瘀滞证，表现为经闭痛经、跌打肿痛等症状。阴虚火旺者可见潮热盗汗，误用可能加重口干咽痛。建议由中医师通过舌脉诊断后开具处方，避免自行辨证失误。
生土丁桂需经醋制降低毒性，未经炮制可能引起恶心呕吐。内服煎汤用量一般为3-10克，超量使用可能导致心悸等不良反应。外用研末调敷时，破损皮肤需避免直接接触。
使用土丁桂期间应忌食生冷油腻，保持饮食清淡有助于药效发挥。治疗跌打损伤时可配合局部热敷促进血液循环，但急性红肿期禁用热疗。建议定期复诊调整用药方案，若症状未缓解或出现新发不适，应及时停药并到中医内科就诊。贮藏时需置阴凉干燥处，防止霉变影响药效。
