来月经时胸部发痒可能与激素水平波动、皮肤干燥、过敏反应、乳腺增生或皮炎等因素有关。激素变化会导致乳房组织敏感，可能引发瘙痒；皮肤干燥或接触过敏原也可能刺激局部皮肤；乳腺增生或皮炎等病理情况需进一步排查。
1、激素波动
月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能刺激乳房组织，导致局部血管扩张和神经敏感性增加，从而引发瘙痒感。这种情况通常伴随乳房胀痛，属于生理性反应，可通过穿戴宽松内衣、热敷缓解。
2、皮肤干燥
经期体内水分代谢变化可能导致皮肤屏障功能减弱，尤其是胸部皮肤较薄区域容易出现干燥脱屑。建议使用无香料保湿乳液，避免过度清洁，洗澡水温不宜过高。
3、接触性过敏
内衣材质、洗涤剂残留或护肤品中的成分可能引发过敏反应。表现为局部红斑、丘疹伴瘙痒，更换纯棉内衣、使用低敏洗涤剂有助于改善症状，严重时可遵医嘱外用氢化可的松乳膏。
4、乳腺增生
乳腺组织对激素敏感度增高可能导致小叶增生，出现周期性乳房胀痛和瘙痒。可通过乳腺超声检查确诊，建议减少咖啡因摄入，疼痛明显时医生可能开具乳癖消片等中成药。
5、皮肤炎症
湿疹或真菌感染等皮肤病变也可能在经期免疫力下降时加重。若出现脱屑、渗液或持续瘙痒，需皮肤科就诊排查，可能需使用曲安奈德益康唑乳膏等抗炎药物治疗。
日常应注意选择透气纯棉内衣，避免抓挠刺激皮肤。经期保持适度运动促进血液循环，饮食中增加维生素E和欧米伽3脂肪酸摄入有助于缓解乳房不适。若瘙痒持续超过3个月经周期或伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变，需及时乳腺专科就诊排除器质性疾病。记录症状出现时间与月经周期的关系有助于医生判断病因。
