坐骨神经痛建议挂骨科或疼痛科，可能与腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、椎管狭窄、肿瘤压迫等因素有关。
1、骨科
骨科是处理骨骼、关节及相关神经肌肉问题的首选科室。坐骨神经痛常由腰椎间盘突出压迫神经根引起，骨科医生可通过影像学检查明确诊断，并制定保守治疗或手术方案。对于脊柱退行性变、椎管狭窄等结构性病变，骨科能提供针对性干预，如症状伴随下肢麻木或肌力下降，需优先考虑骨科就诊。
2、疼痛科
疼痛科专注于慢性疼痛管理，适合反复发作或保守治疗无效的坐骨神经痛患者。该科室采用神经阻滞、射频消融等微创技术缓解疼痛，尤其对梨状肌综合征等非结构性病因效果显著。若患者疼痛剧烈影响日常生活，或需长期镇痛治疗，疼痛科可提供多模式镇痛方案。
3、康复科
康复科适用于急性期过后的功能恢复阶段。通过物理因子治疗、运动疗法等手段改善神经粘连，增强核心肌群稳定性。对于术后患者或希望避免手术的人群，康复科能制定个性化训练计划，预防症状复发。
4、神经内科
当坐骨神经痛伴随肌电图异常或疑似周围神经病变时，需神经内科排查糖尿病神经病变等全身性疾病。该科室擅长鉴别脊髓或神经根病损，若存在下肢感觉异常、反射减弱等神经体征，应联合神经内科评估。
5、中医科
中医科通过针灸、推拿疏通经络，对轻中度坐骨神经痛有一定缓解作用。尤其适合对西药耐受性差或倾向自然疗法的患者，但需排除严重器质性病变后再行中医调理。
日常应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床减轻腰椎压力，可尝试热敷缓解肌肉痉挛。急性期需卧床休息1-2天，后期逐步进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强腰背肌力。饮食注意补充B族维生素促进神经修复，控制体重以减少脊柱负荷。若出现大小便失禁或足下垂等紧急症状，须立即急诊处理。
