急性心肌梗塞可通过药物治疗、介入治疗、溶栓治疗、冠状动脉旁路移植术、心脏康复等方式治疗。急性心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、高血压、糖尿病等原因引起。
药物治疗是急性心肌梗塞的基础治疗手段，常用药物包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、他汀类药物等。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可抑制血小板聚集，减少血栓形成。抗凝药物如肝素钠注射液可防止血栓进一步扩大。硝酸酯类药物如硝酸甘油片可扩张冠状动脉，改善心肌供血。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可降低心肌耗氧量，减轻心脏负担。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展。
介入治疗是通过导管技术开通闭塞的冠状动脉，恢复心肌血流灌注。主要方法包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉内支架植入术。经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张狭窄或闭塞的血管，改善血流。冠状动脉内支架植入术在球囊扩张后放置支架，保持血管通畅。介入治疗具有创伤小、恢复快的优点，是急性心肌梗塞的首选再灌注治疗方式。
溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物溶解冠状动脉内的血栓，适用于无法及时进行介入治疗的患者。常用溶栓药物包括注射用尿激酶、注射用重组链激酶、注射用重组组织型纤溶酶原激活剂等。溶栓治疗需在发病后12小时内进行，越早效果越好。溶栓成功后仍需进行冠状动脉造影评估，必要时行介入治疗或外科手术。
冠状动脉旁路移植术又称心脏搭桥手术，适用于多支血管病变或介入治疗失败的患者。手术取患者其他部位的血管作为桥血管，绕过冠状动脉狭窄或闭塞部位，重建心肌血供。常用桥血管包括胸廓内动脉、桡动脉、大隐静脉等。冠状动脉旁路移植术可显著改善心肌缺血，降低再次心肌梗塞风险，但创伤较大，恢复期较长。
心脏康复是急性心肌梗塞治疗的重要组成部分，包括运动训练、心理干预、危险因素控制等。运动训练从低强度开始，逐步增加运动量，改善心肺功能。心理干预帮助患者缓解焦虑抑郁情绪，提高治疗依从性。危险因素控制包括戒烟限酒、控制血压血糖血脂、合理饮食等。系统的心脏康复可降低再梗塞风险，提高生活质量。
急性心肌梗塞患者出院后坚持规律服药，定期复查心电图、心脏超声等。保持低盐低脂饮食，适量摄入优质蛋白和膳食纤维，控制体重。根据医生指导进行适度有氧运动，如散步、太极拳等，避免剧烈运动。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免情绪激动。监测血压、血糖、血脂等指标，控制在目标范围内。如出现胸痛、气短等症状及时就医。
