生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，主要表现为会阴部簇集性水疱、溃疡伴疼痛或瘙痒。典型症状包括局部灼热感、红斑基础上出现透明小水疱、破溃后形成浅表溃疡，可能伴有腹股沟淋巴结肿大或发热等全身症状。
1、初期表现
感染后2-10天会出现会阴部皮肤刺痛或瘙痒，随后出现针尖大小红色丘疹，迅速进展为群集性透明水疱，疱液清亮。男性多见于包皮、龟头或阴茎体，女性好发于大小阴唇、阴道口及宫颈。部分患者伴有排尿疼痛或阴道分泌物增多。
2、水疱期特征
水疱直径约1-2毫米，壁薄易破，周围绕以红晕。疱液含有大量病毒颗粒，具有强传染性。水疱常在3-5天内破溃形成点状糜烂或浅溃疡，表面可有淡黄色渗液。此时疼痛最为明显，可能影响行走或坐卧。
3、溃疡愈合
溃疡面逐渐结痂愈合，通常不留瘢痕，病程约2-4周。初次发作症状较重，复发时皮损范围较小。部分患者愈合部位可能出现色素沉着或轻微皮肤萎缩。病毒可长期潜伏于骶神经节，在免疫力下降时再次激活。
4、非典型表现
少数患者仅表现为皮肤裂隙、细小溃疡或湿疹样改变，易被误诊。免疫缺陷者可能出现大面积坏死性皮损或慢性溃疡。直肠疱疹可引起里急后重、直肠疼痛及黏液便，口腔疱疹可导致牙龈红肿和咽部溃疡。
5、系统症状
原发性感染常伴发热、头痛和肌痛等流感样症状。病毒血症可能导致无菌性脑膜炎，出现颈项强直和畏光。孕妇感染可能引起新生儿疱疹，表现为皮肤水疱、肝衰竭或脑炎。复发时全身症状较轻，但可能诱发自主神经功能障碍。
生殖器疱疹患者应避免性接触直至皮损完全愈合，保持患处清洁干燥，穿宽松棉质内衣。发作期可冷敷缓解疼痛，避免抓挠防止继发感染。规律作息、缓解压力有助于减少复发，复发频繁者可考虑长期抗病毒治疗。性伴侣应同时接受检测，妊娠期患者需告知产科医生感染史。
