子宫颈癌早期可能出现接触性出血、阴道分泌物异常、下腹隐痛、排尿不适及月经异常等症状。主要有接触性出血、阴道排液、盆腔疼痛、泌尿系统症状、月经改变五种表现。
1、接触性出血
性交后或妇科检查后出现少量阴道出血是典型早期信号。出血量通常较少,可能呈现粉红色或褐色,易被误认为月经不调。这种出血源于肿瘤组织脆性增加,接触时毛细血管破裂所致。建议出现该症状时及时进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。
2、阴道排液
约半数患者早期出现白色或血性阴道分泌物,稀薄如水样或米泔状,可能伴有特殊腥臭味。分泌物异常与癌组织坏死脱落有关,合并感染时气味加重。需与普通阴道炎鉴别,持续两周以上的异常排液应警惕。
3、盆腔疼痛
肿瘤浸润可引发间歇性下腹坠胀或腰骶部酸痛,疼痛多呈钝性,在劳累或性交后加重。早期疼痛程度较轻且定位模糊,易被忽视。若疼痛持续存在或夜间加重,可能提示病情进展。
4、泌尿系统症状
肿瘤压迫或侵犯膀胱可出现尿频尿急,侵犯输尿管可能引起肾积水。部分患者表现为排尿疼痛或肉眼血尿,需与泌尿系统感染鉴别。这些症状出现往往意味着病灶已超出宫颈范围。
5、月经改变
包括经期延长、经量增多或非经期出血,常见于内生型宫颈癌。肿瘤影响子宫收缩或破坏血管可导致异常出血。围绝经期女性出现不规则出血时更应提高警惕。
定期宫颈癌筛查是早期发现的关键,建议21岁以上女性每3年进行宫颈细胞学检查,30岁以上可联合HPV检测。保持单一性伴侣、接种HPV疫苗、避免吸烟等措施有助于预防。出现上述症状持续两周以上应及时就诊妇科,通过阴道镜检查、宫颈活检等明确诊断。早期宫颈癌治愈率较高,规范治疗同时需注意保持外阴清洁、避免剧烈运动、加强营养摄入。