智齿咬到腮肉可通过调整咬合习惯、局部清洁消毒、药物治疗、拔除智齿、手术修整牙龈等方式处理。智齿咬颊通常由萌出位置异常、牙龈肿胀、牙齿排列不齐、智齿阻生、口腔黏膜炎症等原因引起。
1、调整咬合习惯
有意识避免用智齿区域咀嚼食物,减少硬物刺激。进食时放慢速度,单侧咀嚼可暂时缓解咬合压力。长期存在咬颊问题需配合咬合垫或正畸干预,防止反复创伤导致黏膜溃疡。
2、局部清洁消毒
使用生理盐水或氯己定含漱液清洁创面,每日餐后含漱预防感染。局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复,避免使用酒精类刺激性消毒剂。保持口腔卫生可降低继发感染概率。
3、药物治疗
对于已出现明显炎症者,可遵医嘱使用甲硝唑片控制厌氧菌感染,布洛芬缓释胶囊缓解肿痛,地塞米松贴膜减轻局部水肿。合并化脓性感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素。
4、拔除智齿
经口腔全景片确认智齿阻生或严重偏斜者,建议择期拔除。无对颌牙的伸长智齿也需拔除以消除咬合干扰。急性炎症期需先控制感染再行手术,避免干槽症等并发症。
5、手术修整牙龈
智齿冠周牙龈过度增生者可进行牙龈成形术,切除多余软组织改善咬合关系。伴有颌骨囊肿或肿瘤时需同期行病灶刮治术。术后需配合冷敷和流质饮食促进愈合。
日常应选择软质食物避免黏膜二次损伤,餐后使用冲牙器清理智齿盲袋。反复咬颊超过两周不愈或伴发热需及时就诊,长期慢性刺激可能诱发白斑等癌前病变。孕妇等特殊人群出现症状应优先选择保守治疗,哺乳期用药需避开甲硝唑等禁忌药物。定期口腔检查可早期发现智齿萌出异常。