外眼角又疼又痒可能与过敏性结膜炎、干眼症、细菌性结膜炎、睑缘炎、倒睫等因素有关。
1、过敏性结膜炎
过敏性结膜炎通常由花粉、尘螨等过敏原刺激眼部引发,表现为外眼角瘙痒伴随充血和流泪。患者需避免接触过敏原,冷敷可缓解症状,医生可能建议使用盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液或依美斯汀滴眼液控制过敏反应。
2、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快会导致外眼角干涩刺痛,长时间用眼或干燥环境可能加重症状。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液能缓解不适,热敷和眨眼训练有助于改善睑板腺功能,严重时可使用环孢素滴眼液调节眼表炎症。
3、细菌性结膜炎
金黄色葡萄球菌等病原体感染可引起外眼角红肿疼痛,分泌物增多形成黄色结痂。需保持眼部清洁,医生可能开具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或加替沙星眼用凝胶进行抗菌治疗,避免揉眼防止交叉感染。
4、睑缘炎
睑缘油脂分泌异常导致毛囊堵塞,外眼角出现灼热感和鳞屑,可能伴随睫毛根部充血。每日用温和清洁剂清洗睑缘,配合茶树油湿敷,严重时需使用夫西地酸滴眼液或短期应用糖皮质激素滴眼液控制炎症。
5、倒睫
睫毛逆向生长摩擦角膜会引起外眼角持续性刺痛,常见于睑内翻或外伤后。拔除异常睫毛可暂时缓解,电解术或手术矫正能根治病因,期间可使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜修复。
建议避免自行使用含防腐剂的眼药水,外出佩戴防风镜减少刺激。用眼每20分钟远眺20秒,室内湿度在40%-60%为宜。若症状持续超过3天或出现视力下降、畏光等情况,需及时到眼科进行裂隙灯检查和泪液分泌试验。饮食中增加深海鱼类和深色蔬菜摄入,有助于维护眼表健康。