吃止痛药导致胃出血需立即停用止痛药，并通过禁食、补液抑酸、内镜止血、药物修复黏膜等方式治疗。胃出血通常由药物损伤黏膜、胃酸分泌过多、凝血功能障碍、应激性溃疡、幽门螺杆菌感染等原因引起。
1、禁食观察
急性胃出血发作期需严格禁食1-2天，避免食物摩擦加重出血。可少量饮用温凉生理盐水帮助清洁胃部。密切监测血压、心率及呕血便血情况，若出现头晕冷汗等休克表现需紧急就医。
2、补液抑酸
静脉输注奥美拉唑注射液抑制胃酸分泌，同时补充葡萄糖氯化钠溶液维持水电解质平衡。出血期间需监测血红蛋白变化，血红蛋白低于70g/L时考虑输血治疗。
3、内镜止血
对于活动性出血患者，需行急诊胃镜检查明确出血部位。可采用钛夹封闭出血点、局部注射肾上腺素或氩离子凝固术止血。术后继续静脉使用生长抑素降低门脉压力。
4、黏膜修复
出血控制后口服铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，联合瑞巴派特片促进上皮再生。幽门螺杆菌阳性者需添加阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊进行根除治疗。
5、调整用药
后续疼痛治疗应换用对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊，必须使用非甾体抗炎药时需联用米索前列醇片。长期服药者每3个月复查胃镜，日常避免饮酒及辛辣食物刺激。
胃出血恢复期应进食米汤、藕粉等流质饮食，逐渐过渡到烂面条、蒸蛋羹等半流质。康复后需建立用药记录卡，就诊时主动告知医生既往药物不良反应史。日常可适量食用猴头菇、秋葵等富含黏液蛋白的食物，避免空腹服用任何药物。若再次出现黑便或呕血需立即复诊，禁用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物。
