高血压患者是否需要长期服药需根据病情控制情况决定，部分患者通过生活方式调整可逐渐减药，但多数患者需长期用药维持血压稳定。
原发性高血压患者通常需要长期服用降压药物。高血压属于慢性疾病，目前尚无根治方法，药物控制是主要手段。常用降压药包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。这些药物通过不同机制调节血压，需在医生指导下规律服用。血压长期达标且无并发症的患者，经专业评估后可尝试逐步减少药量，但须持续监测血压变化。继发性高血压患者若病因明确且可治愈，如肾动脉狭窄经介入治疗后，可能无须终身服药。
少数早期高血压患者通过严格生活方式干预可实现停药。体重超标者减重5-10公斤可使收缩压下降5-20毫米汞柱，每日钠盐摄入控制在6克以下有助于降低血压2-8毫米汞柱。坚持有氧运动每周150分钟以上，配合戒烟限酒等措施，部分轻度高血压患者可在医生指导下尝试逐步减药。但自行停药可能导致血压反弹，增加心脑血管事件风险。
高血压患者应定期监测血压并记录变化，每3-6个月进行心血管风险评估。饮食上建议采用得舒饮食模式，增加全谷物、蔬菜水果和低脂乳制品摄入。避免熬夜和情绪激动，冬季注意保暖以防血压波动。若出现头痛、眩晕等不适或血压持续超过140/90毫米汞柱，应及时就医调整治疗方案。
