心肌桥多数情况下无须长期服药，仅在出现明显心绞痛或心肌缺血症状时才需遵医嘱用药干预。
无症状的心肌桥属于先天性解剖变异，冠状动脉行走于心肌内，心脏收缩时血管受压但舒张期血流正常，通常不影响心脏供血，患者可像正常人一样生活，无须特殊治疗，重点在于保持健康生活方式，避免剧烈情绪波动和过度劳累。当出现胸闷、胸痛等心绞痛症状时，表明心肌收缩对血管压迫导致了暂时性缺血，此时需要药物干预，常用药物包括美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊及阿司匹林肠溶片，这些药物能减慢心率、降低心肌收缩力或改善微循环，从而减轻血管受压程度，缓解缺血症状，用药方案需由医生根据具体病情制定，切勿自行购药服用。若药物治疗效果不佳且症状严重影响生活质量，极少数情况下可能考虑手术治疗，如心肌桥松解术或冠状动脉搭桥术，但这并非首选方案。部分患者因对疾病认知不足产生焦虑心理，误以为必须终身服药，这种担忧反而可能加重心脏负担，实际上大多数无症状者只需定期复查心电图或冠状动脉CT血管成像即可。对于合并高血压、高血脂等基础疾病的患者，控制原发病比单纯针对心肌桥用药更为关键，通过综合管理可有效预防心血管事件发生。
日常生活中应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，饮食宜清淡低盐低脂，多吃蔬菜水果和富含膳食纤维的食物，戒烟限酒，适度进行散步、太极拳等有氧运动，避免举重、快跑等增加心脏负荷的剧烈活动，同时学会调节情绪，避免紧张焦虑，若出现胸痛持续不缓解或伴有大汗淋漓等症状，须立即前往医院就诊，平时遵医嘱定期随访，监测心脏功能变化，确保病情稳定。
