牙神经外露不治疗会持续疼痛直至神经坏死，时间因人而异，通常为数周至数月。
牙神经外露多由龋齿、外伤或牙齿磨损导致，暴露的牙髓组织会因细菌感染或外界刺激引发剧烈疼痛。疼痛持续时间与感染程度、个人免疫力及口腔卫生状况相关。初期表现为冷热刺激痛，逐渐发展为持续性自发痛，夜间加重。若未及时治疗，感染可能扩散至根尖周组织，导致根尖周炎或牙槽骨吸收。
1、急性期症状：
牙神经外露初期疼痛剧烈，对温度变化敏感，咀嚼时加重。此阶段牙髓可能处于可复性炎症状态，及时治疗可保留牙髓活力。若拖延治疗，炎症会发展为不可逆性牙髓炎，疼痛持续数周后，牙髓组织逐渐坏死。
2、慢性期进展：
牙髓坏死后疼痛可能暂时缓解，但坏死物质会引发根尖周感染，表现为咬合痛或牙龈肿胀。此阶段X线片常显示根尖阴影，若不进行根管治疗，感染可能扩散至颌骨或邻近牙齿。坏死牙髓的分解产物可能通过根尖孔进入血液循环，增加全身感染风险。
日常护理需避免患侧咀嚼，使用软毛牙刷清洁口腔，饭后用温盐水漱口。饮食宜选择温软食物，避免过冷过热或辛辣刺激。建议定期口腔检查，发现龋齿及时充填。根管治疗是解决牙神经外露的标准方法，可有效清除感染并保留患牙。延误治疗可能导致牙齿松动脱落，甚至引发颌面部间隙感染等严重并发症。
