慢性结肠炎患者饮食需注意低渣低脂、少食多餐、避免刺激性食物、补充优质蛋白和保持水分摄入。主要有控制膳食纤维、减少脂肪摄入、忌食辛辣生冷、选择易消化蛋白和维持电解质平衡五个关键点。
1、控制膳食纤维：
急性发作期需采用低渣饮食，避免粗纤维蔬菜如芹菜、韭菜，以及全谷物类食物。缓解期可逐步添加煮软的胡萝卜、南瓜等低纤维蔬菜，每日纤维摄入量建议控制在10-15克。高纤维食物可能加重肠粘膜机械性刺激，导致腹痛腹泻症状反复。
2、减少脂肪摄入：
每日脂肪供给量不宜超过40克，禁用油炸食品、肥肉及坚果。中链脂肪酸如椰子油较易吸收，可适量替代部分食用油。高脂饮食会加速肠蠕动，诱发脂肪泻，同时影响脂溶性维生素吸收，导致营养不良。
3、忌食辛辣生冷：
禁止摄入辣椒、生蒜、芥末等调味料，避免冰镇饮品及生食海鲜。刺激性食物会促使肠道粘膜充血水肿，咖啡因和酒精也应严格限制。烹饪方式以蒸煮炖为主，食物温度保持在40-50℃为宜。
4、选择易消化蛋白：
优先选用鱼肉、鸡胸肉、蛋清等低脂高蛋白食材，每日蛋白质摄入需达1-1.5克/公斤体重。大豆制品需充分加热后少量食用，红肉应剔除可见脂肪。蛋白质不足会导致肠粘膜修复障碍，但过量可能增加肠道负担。
5、维持电解质平衡：
腹泻频繁者需补充含钠、钾的淡盐水或口服补液盐，每日饮水不少于2000毫升。可适量饮用苹果汁、米汤等含鞣质液体，香蕉、土豆等富钾食物有助于预防低钾血症。脱水会加重肠道缺血，诱发中毒性巨结肠等并发症。
慢性结肠炎患者建议采用阶梯式饮食调整法，症状加重时转为流质或半流质饮食，稳定期逐渐过渡到软食。可记录饮食日记排查个体敏感食物，烹饪时注意食材新鲜并彻底加热。合并营养不良者需在医师指导下使用肠内营养制剂，定期监测血清前白蛋白、转铁蛋白等营养指标。保持规律作息与适度活动有助于改善肠道功能，但应避免剧烈运动诱发肠痉挛。
