上眼睑内长白色颗粒可能由睑腺炎、睑板腺囊肿、结膜结石、脂肪粒或病毒感染引起，通常与腺体阻塞、代谢异常或局部感染有关。
1、睑腺炎：
睑腺炎俗称麦粒肿，因睫毛毛囊或睑板腺细菌感染导致。早期表现为局部红肿热痛，逐渐形成黄白色脓点。金黄色葡萄球菌是常见病原体，免疫力低下或频繁揉眼可能诱发。急性期需热敷促进排脓，严重时需抗生素眼膏控制感染。
2、睑板腺囊肿：
睑板腺囊肿即霰粒肿，因睑板腺开口阻塞导致脂质堆积形成无痛性结节。好发于油性皮肤人群，可能与用眼疲劳或维生素A缺乏有关。较小囊肿可通过热敷消散，直径超过3毫米需手术刮除。
3、结膜结石：
结膜结石是结膜上皮细胞和黏液钙化形成的硬质白点，常见于慢性结膜炎患者。异物摩擦感是典型症状，可能伴随眼红、分泌物增多。表浅结石可由医生用针头剔除，深层结石需观察暂不处理。
4、脂肪粒：
眼睑皮肤粟丘疹俗称脂肪粒，因皮脂腺分泌旺盛或角质代谢异常形成。多见于使用油腻护肤品或防晒霜后，表现为直径1-2毫米的珍珠样白点。一般无需治疗，顽固性颗粒可通过电灼或激光去除。
5、病毒感染：
单纯疱疹病毒或传染性软疣病毒可能引起眼睑白色疱疹样病变。伴随灼痒感或水疱破溃，免疫力低下时易复发。抗病毒眼用凝胶可缩短病程，反复发作者需排查免疫系统疾病。
日常需保持眼部清洁，避免使用过期化妆品或共用毛巾。饮食注意补充维生素B2和Omega-3脂肪酸，减少高糖高脂摄入。每日热敷眼睑5分钟可促进腺体通畅，出现持续增大、影响视力或反复感染的颗粒应及时就诊眼科。隐形眼镜佩戴者需加强镜片护理，睑缘炎患者建议定期做睑板腺按摩。
