体温低于36度低体温症可能由环境暴露、代谢异常、药物副作用、内分泌疾病和神经系统功能障碍引起。
1、环境暴露：
长时间处于寒冷环境是低体温症的常见原因。寒冷导致体表血管收缩减少散热，同时寒战产热不足时核心体温下降。老年人、婴幼儿及酗酒者因体温调节能力弱更易发生。轻度低体温35-36度可通过保暖措施恢复，若低于35度需就医。
2、代谢异常：
甲状腺功能减退甲减是病理性低体温的主要病因。甲状腺激素不足会降低基础代谢率，患者常伴怕冷、乏力等症状。严重肝病、营养不良导致的低血糖或蛋白质缺乏也会抑制产热。需通过甲状腺功能检查确诊，并补充左甲状腺素钠治疗。
3、药物影响：
β受体阻滞剂如普萘洛尔、镇静安眠药如地西泮可能抑制体温调节中枢。抗抑郁药、麻醉剂及大量酒精摄入会扩张血管加速散热。用药期间出现体温下降应咨询医生调整剂量，避免联合使用多类中枢抑制药物。
4、内分泌疾病：
垂体功能减退如席汉综合征或肾上腺皮质功能不全时，多种激素分泌不足可导致持续性低体温。这类患者往往伴有低血压、皮肤色素沉着等特征，需通过激素替代治疗改善，急性发作时需静脉补充氢化可的松。
5、神经功能障碍：
下丘脑损伤如外伤、肿瘤、帕金森病或多系统萎缩等神经系统疾病会破坏体温调节机制。这类患者可能同时存在出汗异常、体位性低血压等自主神经症状，需针对原发病进行治疗，严重时需住院监护。
日常需注意避免寒冷环境长时间暴露，老年人及慢性病患者应定期监测体温。甲减患者需遵医嘱服药并每3-6个月复查甲状腺功能。冬季建议穿戴保暖衣物，适当进食温补性食物如红枣、生姜，避免空腹饮酒。出现持续低体温伴意识模糊需立即急诊处理，避免使用电热毯快速复温以免引发心律失常。
