尿管支架放置时间需根据材质类型、患者病情及并发症风险综合评估，短期通常2-12周，长期可达6-12个月。
1、短期放置：
普通硅胶或聚氨酯支架短期放置约2-12周，适用于术后尿路水肿缓解或结石排出。需每4周复查超声评估位置，避免移位导致血尿或感染。临时支架超过3个月可能增加钙盐沉积风险。
2、长期放置：
特殊涂层支架可留置6-12个月，用于恶性肿瘤压迫或输尿管狭窄。可能与输尿管壁纤维化、反复尿路感染有关，表现为腰部隐痛、排尿灼热感。需每月尿培养监测，必要时更换为金属网状支架。
3、材质影响：
亲水涂层支架比传统材质延长1-2个月使用期。钙化沉积速度与材质表面电荷相关，含肝素涂层支架可延缓结晶附着。磁共振兼容合金支架适合需频繁影像检查者。
4、并发症管理：
支架相关症状包括膀胱刺激征、血尿，可通过α受体阻滞剂坦索罗辛或抗胆碱药奥昔布宁缓解。严重肾积水患者需联合利尿剂呋塞米，并监测电解质平衡。
5、更换指征：
当出现持续发热、支架梗阻或影像学显示肾盂扩张时需立即更换。内镜下取出联合新支架置入是标准操作，顽固性狭窄可考虑球囊扩张术。
留置期间每日饮水2000ml以上，减少咖啡因摄入可降低刺激症状。适度快走或骨盆底肌训练促进引流，定期尿常规检查预防感染。糖尿病患者需更严格控制血糖，延缓生物膜形成速度。支架取出后2周内避免剧烈运动，观察自主排尿情况。
