PPOS试管方案指通过孕激素联合促性腺激素的卵巢刺激方案，适用于卵巢储备功能下降或反复试管失败人群，具有周期短、用药少的特点。
1、方案原理：
PPOS方案利用孕激素抑制早发LH峰，同时采用小剂量促排卵药物刺激多卵泡发育。该方案通过模拟黄体期高孕酮状态，避免传统方案中卵巢过度刺激风险，提高卵泡同步性。
2、适用人群：
主要针对高龄、卵巢低反应患者，或既往常规方案获卵质量差者。AMH低于1.1ng/ml、基础窦卵泡数少于5个的人群更适合此方案，对多囊卵巢综合征患者需谨慎评估。
3、药物组合：
常用地屈孕酮或醋酸甲羟孕酮作为孕激素基础，联合重组FSH或尿促性素促排卵。药物选择需根据患者体重、年龄调整，通常不需要拮抗剂防止早排。
4、周期流程：
月经第2-3天开始同步使用孕激素和促排药，8-12天完成促排。相比长方案缩短约2周时间，取消降调节环节，取卵后可直接进行全胚冷冻或黄体期移植。
5、优势局限：
减少促排药物用量30%-50%，降低OHSS发生率至不足2%。但子宫内膜容受性可能受影响，新鲜周期妊娠率略低于常规方案，建议后续采用冻胚移植。
实施PPOS方案期间建议保持高蛋白饮食如鱼肉鸡蛋，避免剧烈运动防止卵巢扭转。周期结束后需监测黄体功能，移植前可进行宫腔灌注改善内膜环境，整个流程需配合生殖中心进行个性化调整。
