急性根尖周炎可能由龋齿未治疗、牙外伤、牙髓炎扩散、牙齿治疗操作不当、全身免疫力下降等原因引起。
1、龋齿未治疗：
龋齿破坏牙釉质和牙本质后，细菌侵入牙髓腔引发感染。感染通过根尖孔扩散至根尖周围组织，导致局部炎症反应。日常需及时补牙，严重者需根管治疗清除感染源。
2、牙外伤：
牙齿受到撞击或咬硬物可能导致根尖部血管断裂，牙髓坏死并继发感染。坏死组织分解产生的毒素刺激根尖周组织，形成急性炎症。外伤后应尽快就医检查，必要时进行牙髓活力测试。
3、牙髓炎扩散：
未经治疗的慢性牙髓炎可发展为根尖周炎。炎症通过根管系统向根尖方向蔓延，引起根尖区牙槽骨吸收。患者可能出现咬合痛或自发痛，需通过根管治疗阻断感染途径。
4、治疗操作不当：
根管治疗时器械超出根尖孔或消毒不彻底，可能将感染物质推出根尖孔。修复体边缘不密合导致微渗漏也会引发继发感染。此类情况需重新进行规范化的根管治疗，必要时配合根尖手术。
5、免疫力下降：
糖尿病、长期使用免疫抑制剂等全身因素会降低局部抗感染能力。根尖周组织对细菌毒素的敏感性增加，轻微刺激即可诱发急性炎症。控制基础疾病的同时，需加强口腔卫生维护。
预防急性根尖周炎需保持每日两次巴氏刷牙，使用含氟牙膏；每半年进行一次洁牙和口腔检查；避免用牙开瓶盖等危险行为。饮食上减少精制糖摄入，多吃富含维生素C的柑橘类水果。出现牙齿敏感或疼痛时，应及时到口腔科就诊评估，避免延误治疗导致炎症扩散。
