直肠指检可筛查肛周脓肿、直肠息肉、前列腺增生、直肠癌、内痔等疾病。
1、肛周脓肿：
肛周脓肿表现为肛门周围红肿热痛，直肠指检可触及波动性肿块。日常需保持肛门清洁，避免辛辣刺激饮食。急性期需切开引流，配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。
2、直肠息肉：
直肠指检可触及柔软肿物，表面光滑。息肉可能与遗传或慢性炎症有关，常见便血或黏液便。较小息肉可通过肠镜切除，较大息肉需行经肛门内镜显微手术。
3、前列腺增生：
直肠指检可触及增大前列腺，中央沟变浅。患者多伴尿频、排尿困难。轻症可服用坦索罗辛、非那雄胺，重症需行经尿道前列腺电切术。
4、直肠癌：
指检可触及质硬不规则肿块，表面凹凸不平。可能与高脂饮食、家族史相关，常伴便血及里急后重。确诊需结合肠镜活检，治疗包括根治性切除术配合放化疗。
5、内痔：
指检可触及柔软静脉团，常见无痛性便血。久坐、便秘为主要诱因。调整膳食纤维摄入，温水坐浴缓解症状，严重者可行痔上黏膜环切术。
直肠指检后建议增加燕麦、火龙果等高纤维食物摄入，避免骑行等压迫肛周的运动。检查后出现持续疼痛或出血需及时复诊，日常注意观察排便习惯改变。定期体检有助于早期发现肛肠疾病，40岁以上人群建议每年进行一次直肠指检筛查。
